¿Qué debo saber sobre los Ingresos Complementarios de Seguridad (SSI)?

Contenido

• ¿Qué son los Ingresos Complementarios de Seguridad?
• ¿Cuáles son mis derechos con SSI?
• ¿Cuáles son mis responsabilidades con SSI?

---

¿Qué son los Ingresos Complementarios de Seguridad?

Los Ingresos Complementarios de Seguridad (SSI) es un programa de beneficios para personas que:

• Son discapacitados,
• Son ciegos, o
• Tienen 65 años o más, y
• Tienen ingresos y recursos limitados. 

¿Cómo se calcula SSI? 

En 2021, el beneficio máximo mensual de SSI es $794 para una persona y $1,191 para una pareja.  Para decidir cuánto recibirá, la Administración del Seguro Social restará su ingreso contable del beneficio máximo.  Entonces, si su ingreso contable es de $500, su beneficio SSI sería de $221 ($794-$500= $294).  Georgia agrega un suplemento estatal a su beneficio federal.

No todos los ingresos son contables.  En general, el ingreso contable es cualquier cosa que pueda usar o usar para obtener comida o refugio.  Esto incluye:

• Dinero que gana a través del trabajo,
• Dinero que usted recibe como beneficio (incluida el Seguro Social),
• Dinero que le dan.

Ejemplos de ingresos que no cuentan para SSI son:

• Los primeros $20 de ingresos no derivados del trabajo en un mes.  Los ingresos no derivados del trabajo incluyen beneficios del Seguro Social, pensiones, pagos por discapacidad o desempleo, ingresos por intereses, dividendos y dinero en efectivo de amigos y familiares.
• Si usted tiene un trabajo, los primeros $65 de lo que gana, y luego la mitad de lo que supere los $65 no se cuentan para SSI.  Entonces, si ganara $500 en un mes, el ingreso contable de sus ganancias sería de $217.5 (calculado como $500- $65 = $435/2 = $217.5)
• Dinero que otra persona gasta para pagar gastos distintos de la comida o la vivienda (como facturas médicas o telefónicas),
• El valor de los cupones de alimentos,
• Reembolsos de impuestos sobre la renta,
• Subvenciones, becas y becas para gastos educativos,
• Préstamos que debe reembolsar;
• Vivienda proporcionada por una organización sin fines de lucro.

¿En qué se diferencia SSI de los beneficios del Seguro Social?

Ingresos Complementarios de Seguridad (SSI) a menudo se confunde con los beneficios del Seguro Social.  Ambos programas se ejecutan a través de la Administración del Seguro Social y muchas personas son elegibles para ambos.  Sin embargo, existen muchas diferencias entre los dos programas en cuanto a quién califica y cómo se ejecutan, que incluyen:

• Elegibilidad.  Cualquier persona que pague al Seguro Social el tiempo suficiente es elegible para recibir beneficios por discapacidad (SSDI) o jubilación (RSDI).  Por otro lado, los beneficios de SSI no se basan en su historial laboral, sino en sus ingresos y recursos.
• Seguro de salud.  Con los beneficios del Seguro Social, usted automáticamente califica para Medicare después de un período de espera de 24 meses.  Con SSI, usted califica automáticamente para Medicaid a través del Departamento de Servicios para Niños y Familias (DFCS).

Volver arriba

---

¿Cuáles son mis derechos con SSI?

Usted tiene derecho a:

• Solicitar beneficios.  Las aplicaciones de SSI son gratuitas;
• Obtener ayuda de la Administración del Seguro Social (SSA) para completar la solicitud y obtener los documentos;
• Obtener ayuda de un tercero para completar su reclamo de SSI.  Esa persona puede estar con usted cuando se reúna con la SSA;
• Tener un abogado u otra persona calificada que lo represente;
• Obtener copias de la información en su expediente;
• Recibir una carta de la SSA informándole si califica para los beneficios y cuánto dinero recibirá;
• Apelar las decisiones de la SSA sobre si califica y la cantidad de SSI que se le otorga;
• Obtener ayuda de un intérprete gratuito;
• Obtener ayuda de la SSA para obtener sus registros médicos; y
• Obtener copias de cualquier ley, reglamento o política que la SSA haya utilizado para decidir su reclamo.

 Volver arriba

---

¿Cuáles son mis responsabilidades con SSI?

Si solicita SSI, la información que usted o su representante debe ser veraz.  Es ilegal dar a la SSA información que sepa que es falsa. 

• Usted es responsable de informar a la SSA sobre todas las fuentes de su tratamiento médico.

Si desea apelar una decisión, usted es responsable de notificar a la SSA dentro de los 60 días posteriores a la decisión. 

Si usted recibe SSI, debe informar a la SSI cuando cambien sus circunstancias.  Debe notificar a la SSA cuando:

• Se muda, o cuando alguien se muda a su casa o fuera de ella;
• Hay un cambio en sus ingresos o recursos (o los ingresos de su cónyuge o padre);
• Vuelve al trabajo;
• Su condición médica mejora hasta el punto en que puede trabajar;
• Recibe dinero de amigos o familiares;
• Su estado civil cambia;
• Muere su cónyuge o cualquier persona en su hogar;
• Se vuelve elegible para otros beneficios o pagos;
• Entra o sale de la cárcel, un hospital o un asilo de ancianos;
• Tiene una orden de arresto por escapar de la custodia, huir para evitar un enjuiciamiento o confinamiento;
• Comienza o deja la escuela (si es menor de 22 años);
• Su estado migratorio cambia;
• Necesita faltar a una cita con la SSA.

Volver arriba

Contenido

• ¿Cómo puedo calificar para SSI?
• ¿Cómo puedo solicitar SSI?
• ¿Qué sucede después de solicitar el SSI?
• ¿Cómo puedo apelar una decisión SSI?
• ¿Qué puedo hacer si no cumplí con una fecha límite de apelación o una fecha límite para continuar con los pagos?
• ¿Qué pasa si tengo un pago excesivo?

---

¿Cómo puedo calificar para SSI?

Usted es elegible para SSI si tiene ingresos y recursos limitados y:

• Tiene 65 años o más;
• Es ciego; o
• Es discapacitado.

La ceguera se define como:

• Tener una visión de 20/200 o menos en su mejor ojo con lentes correctivos; o
• Tener una limitación del campo vital en su mejor ojo.

Para los menores de 18 años, la discapacidad se define como un impedimento físico o mental que:

• Resulta en limitaciones funcionales marcadas y severas; y
• Se puede esperar que resulte en la muerte; o
• Ha durado o se puede esperar que dure más de 12 meses.

Para los mayores de 18 años, la discapacidad se define como un impedimento físico o mental que:

• Resulta en la incapacidad de realizar una actividad lucrativa sustancial (generalmente ganancias superiores a $1,220 / mes); y
• Se puede esperar que resulte en la muerte; o
• Ha durado o se puede esperar que dure más de 12 meses.

Usted también debe:

• Ser ciudadano o inmigrante legal,
• No estar fuera del país durante 30 días consecutivos o más,
• No estar confinado a una institución (un hospital o prisión) que el gobierno paga,
• Solicitar cualquier beneficio en efectivo para el que sea elegible,
• Dar permiso a la SSA para comunicarse con cualquier institución financiera y solicitar sus registros financieros,
• Presentar una solicitud

Volver arriba

---

¿Cómo puedo solicitar SSI? 

Usted o su representante pueden solicitar SSI:

• En línea,
• Llamando a la Administración del Seguro Social al 1-800-772-1213 (o TTY 1-800-325-0778) y hacer una cita para presentar la solicitud, o
• Visitando su oficina local del Seguro Social para solicitar.

Una vez que haya completado la solicitud, la SSA decidirá si cumple con los requisitos de ingresos, recursos y otros requisitos de elegibilidad.

Si usted está discapacitado o ciego y solicita SSI, deberá proporcionar:

• Su historial laboral durante los últimos 15 años,
• Información sobre sus discapacidades,
• Información para médicos, hospitales y cualquier otra fuente médica que haya visto,
• Fechas y tipos de tratamiento que ha recibido,
• Nombres de los medicamentos recetados y de venta libre que toma,
• Cualquier examen médico que le hayan hecho,
• Para los niños, la escuela y el maestro del niño, y un tercero para ayudar con el reclamo.

Volver arriba

---

¿Qué sucede después de solicitar el SSI?

Si usted presenta la solicitud por discapacidad o ceguera, su oficina local del Seguro Social enviará su solicitud a una agencia estatal llamada Servicios de Determinación de Discapacidad (DDS).  El DDS se comunicará con cualquier persona que pueda dar información sobre su discapacidad, incluidos médicos, hospitales y terapeutas, para decidir si cumple con la definición de ceguera o discapacidad.  El DDS no le examinará.  Si no pueden tomar una decisión después de consultar la información proporcionada y hablar con sus médicos, el DDS organizará un examen y una prueba por parte de un profesional médico.

Las decisiones suelen tardar entre 3-4 meses.

Volver arriba

---

¿Cómo puedo apelar una decisión SSI?

Las solicitudes de SSI a menudo se niegan.  Usted tiene derecho a apelar si: 

• se le niega SSI,
• no está de acuerdo con la cantidad que se le ofrece, o
• tiene SSI y hacen cambios en el monto de su beneficio.

Hay cuatro niveles de apelación.  Si usted no obtiene un resultado favorable en la primera apelación, puede apelar al siguiente nivel.  Los niveles son:

1. Reconsideración.  Usted recibirá una carta después de su solicitud informándole que decide la SSA en su caso.  Después de recibir esa carta, debe comunicarse con la SSA por escrito dentro de los 60 días para solicitar una reconsideración.  Puede hacer esta solicitud en línea online o enviando por correo un formulario de Solicitud de Reconsideración a la SSA.  Si ya está recibiendo pagos y está apelando una decisión de terminación, solo tiene 10 días para apelar si desea seguir recibiendo beneficios.

Una reconsideración es una revisión de la evidencia por parte de alguien en la SSA que no participó en la decisión original.

2. Audiencia de Juez de Derecho Administrativo.  Si no está de acuerdo con la decisión de reconsideración, usted puede solicitar una audiencia.  El juez de derecho administrative fijará la hora y el lugar de la audiencia.  Las audiencias pueden realizarse por videoconferencia.  Antes de la audiencia, la SSA podría pedirle que presente más pruebas para respaldar su reclamo.  En la audiencia:

• El juez le interrogará a usted y los testigos que traiga para respaldar su solicitud;
• El juez también puede pedir información a expertos médicos o profesionales;
• Usted o su representante también pueden interrogar a los testigos.

Después de la audiencia, usted recibirá una carta informándole de la decisión del juez.

3. Revisión del Consejo de Apelaciones.  Si usted no está de acuerdo con la decisión del juez, puede apelar esa decisión ante el Consejo de Apelaciones del Seguro Social.  El consejo puede:

• Revisar su caso y emitir una decisión,
• Negar a revisar su caso si están de acuerdo con la decisión de la audiencia,
• Devolver el caso al juez de audiencia para que lo revise de nuevo.

Usted recibirá una carta en la que se explicará la decisión que tome el Consejo de Apelaciones.

4. La Corte Federal.  Usted puede apelar la decisión o la denegación del Consejo de Apelaciones ante un tribunal de distrito federal.  La carta del Consejo de Apelaciones le dirá cómo presentar una demanda para apelar su caso.

Manteniendo un registro de su apelación  

El incumplimiento de la fecha límite para la apelación generalmente resulta en la desestimación de su reclamo, a menos que pueda demostrar una buena razón por la cual no cumplió con la fecha límite.  Por ejemplo, si está hospitalizado o incapacitado por alguna otra razón, es posible que pueda demostrar que esto es una buena causa para no cumplir con su fecha límite.

El incumplimiento de la fecha límite podría resultar en la pérdida de pagos continuous mientras su apelación está pendiente.

Aunque puede apelar por teléfono o en línea, es mejor guardar una copia de su aviso de apelación.  Si puede visitar la SSA en persona y tiene sellada una copia de su aviso de apelación, esta es la mejor manera de demostrar que presentó su apelación a tiempo.

Otro método para documentar su apelación es (1) hacer una copia de su formulario de apelación; (2) escribir su número de acuse de recibo por correo de los Estados Unidos en él; y (3) enviar su notificación de apelación por correo de los Estados Unidos, solicitando acuse de recibo.

Volver arriba

---

¿Qué puedo hacer si no cumplí con una fecha límite de apelación o una fecha límite para continuar con los pagos?

Usted debe presentar inmediatamente una solicitud de reconsideración (Formulario SSA-729) junto con evidencia de cualquier causa justificada por la que no cumplió con su fecha límite.

En algunos casos, usted solo tiene 10 días para seguir recibiendo SSI después de que se haya tomado una decisión en su contra.  Si no cumplió con el plazo de 10 días para seguir recibiendo pagos, también debe presentar una Declaración del Reclamante Claimant’s Statement (Formulario SSA-795).

Volver arriba

---

¿Qué pasa si tengo un pago excesivo?

Un pago excesivo ocurre cuando la SSA le da más dinero del que ellos creen que usted debería haber recibido.  Un pago excesivo puede ocurrir si:

• Sus ingresos reales son más de lo que estimó,
• Algo cambia que le da más ingresos o recursos y no informa ese cambio a la SSA,
• Ya no está discapacitado,
• La SSA calcula incorrectamente el monto de su beneficio.

Si la SSA decide que hubo un pago excesivo, le enviarán un aviso solicitando un reembolso completo dentro de los 30 días.  Usted puede:

• Si usted acepta que hubo un pago excesivo, puede ingresar un plan de pago para reembolsar el monto,
• Si usted no cree que le pagaron en exceso o si cree que la cantidad es incorrecta, puede apelar.
  • Debe apelar dentro de los 60 días posteriores a la recepción de la carta de pago excesivo.
• Si no cree que deba reembolsar el monto, puede solicitar una exención.  Para obtener una exención debe probar que:
  • El pago excesivo no fue culpa suya,
• Sería muy difícil para usted devolver el pago en exceso.
• Volver arriba